蟲牙掉了一半剩個大洞可按以下方法處理：

緊急處理與初步判斷

- 避免刺激患牙：不要用患牙咀嚼食物，減少冷熱酸甜刺激，防止殘留牙齒進一步崩裂。若疼痛明顯，可含冰水或冷敷緩解，但避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。

- 清潔口腔防感染：用溫鹽水漱口清除食物殘渣，降低細菌感染風險。若牙齒邊緣尖銳易劃傷口腔黏膜，可用醫(yī)用蠟或口香糖（無糖）臨時覆蓋尖銳處。

- 觀察牙齒狀態(tài)：若牙齒僅缺損表層且無自發(fā)痛，可能為淺齲或中齲；若遇冷熱敏感、夜間疼痛或咀嚼劇痛，可能已傷及牙髓（深齲或牙髓炎）。

專精治療方式選擇

- 補牙修復（齲洞未傷及牙髓）：適用于剩余牙體較多且牙髓健康的情況。醫(yī)生會清除腐質后，用復合樹脂或玻璃離子材料填充齲洞，修復牙齒形態(tài)和功能。

- 嵌體或牙冠修復（缺損較大）：若剩余牙體不足50%，單純補牙易脫落，需定制嵌體（高精度瓷或樹脂修復體）或全冠（覆蓋整個牙冠）保護薄弱牙體，延長牙齒使用壽命。

- 根管治療（牙髓感染）：若齲洞已暴露牙髓，需清除感染神經并填充根管，末尾用牙冠保護脆弱的牙齒，避免劈裂。

- 拔牙（無法保留的重度損壞）：當牙齒根部重度齲壞或松動時需拔除，后期通過種植牙、橋體或活動義齒修復缺牙。

拖延不治的潛在風險

- 牙齒進一步損壞：殘留牙體可能繼續(xù)崩裂，更終僅剩殘根。

- 感染擴散：細菌可能侵入牙槽骨引發(fā)根尖周炎、頜骨囊腫，甚至全身感染。

- 咬合紊亂：長期用健側咀嚼會導致面部不對稱或顳下頜關節(jié)疼痛。

- 治療成本增加：早期補牙僅需幾百元，若發(fā)展至需根管治療或種植牙，費用可能升至數千甚至上萬元。

日常防護與復查

- 正確刷牙：使用含氟牙膏，采用巴氏刷牙法清潔牙面和牙齦交界處。

- 控制飲食：減少碳酸飲料、甜食攝入，避免食物嵌塞。

- 定期檢查：每6 - 12個月潔牙并檢查口腔，早發(fā)現早干預。

- 使用輔助工具：牙線清理牙縫，沖牙器清除隱蔽殘渣。

補充說明

及時處理齲齒殘洞可較大限度保留天然牙，避免復雜治療。若因客觀原因無法立即就醫(yī)，建議3天內完成診療，防止細菌通過暴露的牙本質小管快速侵入深層組織。同時，不同的治療方式可能因地區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)生以及材料的不同而在價格和成效上有所差異，建議選擇正規(guī)的口腔醫(yī)療機構和專精的醫(yī)生進行治療。